広報ID1003815 更新日 令和6年12月12日
ひとり親家庭等の医療費の一部負担金の全額又は一部を助成します。
児童扶養手当に準じた所得制限があります。
※一部負担金とは、保険診療(マイナ保険証、健康保険証または資格確認書等を提示して受けた診療)のうち、患者さんが医療機関等に支払う金額(総医療費の1割から3割)のことです。
ひとり親家庭等の親及びその児童(※)が対象となります。
助成対象となるためには、以下の要件1及び2を満たす必要があります。
ただし、要件を満たす場合であっても、助成対象とならない場合があります。
※児童とは、 18歳に達する年度の年度末までの児童のことを指します。
※「ひとりで児童を養育している父母」とは、次のような人をいいます。
本人又は生計維持者(※)のいずれかが所得制限限度額を超えるときは、助成を受けることができません。
扶養親族などの数 |
本人 |
扶養義務者 |
---|---|---|
0人 |
208万円 |
236万円 |
1人 |
246万円 |
274万円 |
2人 |
284万円 |
312万円 |
以降1人につき |
38万円を加算 |
38万円を加算 |
※生計維持者とは、扶養義務者(直系血族(父母・祖父母・子など)及び兄弟姉妹)又は配偶者で、助成対象者の生計を維持している人のことです。
医療機関を受診した際の一部負担金(保険診療分)の全額又は一部。ただし、健康診査、予防接種、文書料、入院時の食事代、差額ベッド料、往診の交通費などの健康保険が適用されないものは助成しておりません。
区分 |
助成額 |
自己負担額 |
---|---|---|
住民税課税世帯の人 (本人及び生計維持者のうち1人以上住民税課税の人がいる場合) |
一部負担金から自己負担額を差し引いた額 |
レセプト(※)ごとに 入院外 750円 入院 2,500円 |
次のいずれかに該当する人
|
一部負担金の全額 |
なし |
※レセプトとは、医療機関が健康保険に請求する医療費の明細書のことです。レセプトは、月単位で、患者ごと、医療機関ごと、加入保険ごと、診療の種類ごと(入院・入院外、医科・歯科・調剤薬局・訪問看護)に作成されます。なお、調剤薬局において、同じ月に複数の医療機関が発行した処方せんにより調剤したときは、発行元の医療機関ごとに作成されます。
医療費助成を受けるには、「受給者証」の交付申請が必要です。
なお、健康保険等の加入状況が確認できる書類については、下のページをご覧ください。
資格認定は、原則として、申請月の月初からとなります。
主に次の場合に市へのお手続きが必要となります。詳しくは、よくある質問(ページ最下部)をご覧ください。
※「ひとり親でなくなったとき」とは、次のようなときです。
ひとり親家庭等の保護者が医療費助成を受けるには、以下のとおり給付申請が必要です。
高校生相当年齢までのお子様は、現物給付となります。詳しくは、次のリンク先をご覧ください。
月の初回の受診の際、医療機関等の窓口でマイナ保険証、健康保険証または資格確認書等と一緒に受給者証を提示したうえで、医療機関提出用の「医療費助成給付申請書」(A5)をご提出ください。医療機関等の窓口で一旦一部負担金を支払う必要があります。
1.医療機関提出用の「医療費助成給付申請書」(A5)は、レセプトごとに提出が必要です。
例:同じ月に同じ医療機関に通院と入院をした場合、レセプトは2件となります。この場合、「医療費助成給付申請書」(A5)は2枚ご提出ください。
2.次の場合は、下記「岩手県外の医療機関等にかかるとき」と同じ給付申請方法となります。
3.医療機関に申請した場合の助成額は、レセプトごとに月単位の合計点数で算定しているため、日単位で算定した領収書を合算した額とは異なる場合があります。
助成額と領収書を合算した額との間に差額がある場合は、下記「岩手県外の医療機関等にかかるとき」と同じ方法で、領収書による申請をしていただければ差額分を追加支給いたします。
医療機関等の窓口で一部負担金を支払い、後日、市の窓口に給付申請することで、医療費助成を受けられます。給付申請は、診療月の翌月以降、受給者証と領収書(コピー可)を持参のうえ、市の窓口にお越しください。
医療費給付申請書(A4)に必要事項を記入し、領収書(コピー可)を添付のうえ、医療助成年金課医療助成担当あてにご提出ください。医療費給付申請書(A4)は、受給者ごとに1枚ご提出ください。
最短で診療月の2カ月後の末日に登録済みの口座へ振り込みます。
振込日が土曜日、日曜日又は休日に当たるときは、直前の金融機関営業日となります。
なお、診療月の翌々月以降に給付申請があったときや、医療機関においてレセプトの修正が行われる等により上記振込日の翌月以降のお振込みとなる場合があります。
市民部 医療助成年金課
医療助成担当
電話番号:019-626-7528
国民年金担当
電話番号:019-626-7529
ファクス番号:019-622-6211
〒020-8530
盛岡市内丸12-2 盛岡市役所本館2階
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